DATOS FAMILIARES (PADRE)
Estado Civil * :
SOLTERO CASADO VIUDO DIVORCIADO UNIÓN DE HECHO FALLECIDO
Instrucción * :
PRIMARIA SECUNDARIA TERCER NIVEL CUARTO NIVEL PHD OTROS
Autorizado para retirar al estudiante * :
SI NO
DATOS FAMILIARES (MADRE)
Estado Civil * :
SOLTERA CASADA VIUDA DIVORCIADA UNIÓN DE HECHO FALLECIDA
Instrucción * :
PRIMARIA SECUNDARIA TERCER NIVEL CUARTO NIVEL PHD OTROS
Autorizado para retirar al estudiante * :
SI NO
DATOS DE EMERGENCIA
TELÉFONOS DE COMUNICACIÓN PARA EMERGENCIAS * :
DATOS MEDICOS: ENFERMEDADES/ALERGIAS
OTROS
REFERENCIAS FAMILIARES DEL/LA ESTUDIANTE
Descripción de la estructura familiar * :
Familiar con algún tipo de discapacidad * :
NO SI
Escoja las palabras que mejor describan al estudiante * :
Honesto Perfeccionista Impaciente Impulsivo Sobreprotegido Sociable Asertivo Alegre Entusiasta Tímido Influyente Responsable Irritable Líder positivo Líder negativo Seguro de sí mismo Distraído Motivado
REFERENCIAS SOCIOECONOMICAS GENERALES
Relación laboral del padre * :
DEPENDIENTE INDEPENDIENTE SIN ACTIVIDAD ECONÓMICA INFORMAL OTROS
Relación laboral de la madre * :
DEPENDIENTE INDEPENDIENTE SIN ACTIVIDAD ECONÓMICA INFORMAL OTROS
Condiciones de Vivienda * :
PROPIA ARRENDADA PRESTADA ANTICRESIS CON PRÉSTAMO
Breve descripción de la vivienda * :
Servicios * :
Luz Eléctrica Agua Potable SSHH Pozo Séptico Teléfono Cable Celular Computadora/Internet
DATOS ACADÉMICOS/RENDIMIENTO ESCOLAR
DATOS ACADÉMICOS
HISTORIA VITAL
Tipo de Parto * :
AL TÉRMINO PREMATURO CESÁREA PARTO NORMAL
DATOS DEL/A NIÑO/A RECIÉN NACIDO/A
ENFERMEDADES DESDE LA INFANCIA HASTA LA ACTUALIDAD
ANTECEDENTES FAMILIARES
Antecedentes Patológicos Familiares * :
Obesidad Enfermedades cardíacas Hipertensión Diabetes Enfermedades Mentales Otros
Como describiría la relación del/la estudiante con * :
ADICIONALES
DATOS DE TRANSPORTE
Transporte :
SOLO ENTRADA SOLO SALIDA ENTRADA Y SALIDA
Mi Representado se trasladará en :
TRANSPORTE PRIVADO VEHÍCULO PROPIO TRANSPORTE PÚBLICO BUS TRANSPORTE ESCOLAR PRIVADO SE MOVILIZA CAMINANDO EN COMPAÑÍA Y BAJO LA SUPERVISIÓN DE UN ADULTO AUTORIZADO NINGUNO DE LOS ANTERIORES SE TRASLADA SOLO/A POR LO QUE ASUMO COMO REPRESENTANTE LEGAL LA RESPONSABILIDAD DEL TRASLADO DESDE EL HOGAR HASTA LA INSTITUCIÓN Y VISCEVERSA
DATOS DE PAGO PROCESO DE MATRICULA
REQUISITOS DE MATRICULACIÓN
TIPOS COLEGIO PROCEDE :
PARTICULAR FISCAL